Karpálny tunel je dlhá uzučká dutina. Sú v nej ukryté šľachy a nervy, vďaka ktorým ovládame palec, ukazovák, prostredník a prstenník. Aj najmenší útlak v tomto priestore môže spôsobiť veľké bolesti až zápal. Môže to byť aj váš prípad?

Predstavte si uzučký tunel, ktorý vedie od ramena cez predlaktie, zápästie až do vnútornej strany dlane. V ňom sú dômyselne pospájané nervy (vrátane mediálneho) a väzivá tak, aby ste dokázali kontrolovať pohyby a mali cit v prstoch s výnimkou malíčka. Tunelu sa hovorí karpálny.

Tento priestor nie je širší ako uško ihly, preto aj najmenší opuch znamená „prekážku“ pri prenášaní vzruchov a fungovaní prstov rúk.

Výstražné signály

Problémy s karpálnym tunelom sa zvyčajne prihlasujú o slovo nečakane a najmä nenápadne. Môže sa to začať ako obyčajné tŕpnutie alebo brnenie ruky.

Potom príde prvá bolesť. Zvyčajne v noci. Spolu s novým dňom však prichádza aj úľava. Žiaľ, len dočasná, pretože noci plné bolesti, ktorá človeka ruší zo sna, sa môžu opakovať.

Ak nastanú nasledujúce situácie, máte istotu, že problém je v karpálnom tuneli:

Syndróm karpálneho tunela. Ako sa to stalo?

Syndróm karpálneho tunela vzniká v dôsledku zúženia tunela, na ktorý buď tlačia okolité opuchnuté tkanivá, alebo je príčinou zhrubnutie šliach. Tak či onak, vzniká tlak na mediálny nerv, čo sa prejavuje ako bolesť a tiež zhoršená hybnosť prstov.

Podľa údajov zdravotných poisťovní trpí týmto problémom asi 15 % Slovákov. Príčiny vzniku syndrómu karpálneho tunela môžu byť rôzne:

Prvá pomoc

„Základom liečby je prerušenie fyzickej aktivity a pokojový režim, teda znehybnenie bolestivej lokality. Vhodná je aj aplikácia protizápalovej liečby. Tá má väčšinou aj kombinovaný analgetický účinok - napríklad molekula aceklofenak,“ odporúča ortopéd MUDr. Jozef Vojtaššák, PhD. MPH.

Molekulu aceklofenak obsahuje voľnopredajný Aflamil krém, ktorý sa dobre rozotiera a rýchlo vstrebáva. Výhodou jeho používania je aj to, že nezaťažuje tráviaci systém a bolesť či zápal sa ním dajú tlmiť dlhodobo.

Pokiaľ bolesti neustupujú po aplikácii bežne dostupných protizápalových liečiv, napríklad krému Aflamil s obsahom účinnej látky aceklofenak, alebo sa po preliečení opätovne objavia po námahe, odporúčam odborné vyšetrenie, rozhodne nabáda lekár.

Čo odhalí diagnostika?

Ak sa problém s karpálnym tunelom nerieši, postupne môže dôjsť až k neschopnosti používať svaly palca. To je skutočne nepríjemné, pretože bez palca vlastne rukou nedokážeme urobiť nič.

Liečba sa rôzni na základe diagnózy od prístrojovej a fyzikálnej fyzioterapie až po operačný zákrok.

Ak problém s vaším karpálnym tunelom nezašiel až tak ďaleko a pomohol pokojový režim a aplikácia krému tlmiaceho bolesť s protizápalovými účinkami, namáhajte ruku s rozumom. „Pri ústupe bolestí zaťažujte postihnutú ruku postupne. Dĺžka času jej šetrenia je od niekoľko hodín až po niekoľko dní,“ uzatvára lekár.

Tak sme sa predsa len dočkali! Zima sa konečne skončila, treba sa pustiť do prác v záhrade. Ako sa pri nej vyhnúť bolesti chrbta a kĺbov? Ortopéd vám poradí, aká je prevencia bolestivých následkov namáhavej práce v záhrade. 

Iba ten, kto má záhradu, vie, koľko je v nej na jar roboty. A čas tak letí! Treba rýľovať, siať, sadiť, hnojiť, vertikutátorovať, orezávať, prestrihávať, hrabať, kosiť, polievať... Všetko chceme stihnúť za pár dní. Ortopéd to však vidí inak.

Rizikové pohyby pri prácach v záhrade

Podľa ortopéda MUDr. Jozefa Vojtaššáka, PhD. MPH., sú pri práci v záhrade najviac rizikové tie pohyby, na ktoré nie sme zvyknutí, respektíve na ne nie je prispôsobený náš pohybový aparát. „Za rizikové považujeme kombinácie pohybov, ktoré obsahujú rotáciu a zohýbanie, zdvíhanie bremien a väčšinu prudkých, švihových pohybov. Pokiaľ sa pohyby vykonávajú technicky správne a pomaly, bez prítomnosti prudkých pohybov, eliminujeme riziko poškodenia jednotlivých štruktúr pohybového aparátu,“ vysvetlil ortopéd.

Ak si však nedáme pozor a pohyby budú ostré a záťaž enormná, skôr či neskôr nás čakajú bolesti a preťaženie chrbta, kĺbov, ramien aj rúk. Neprimeraná záťaž vedie k rozvoju nepríjemných bolestivých stavov, opuchov a obmedzeniu hybnosti kĺbov,“ upozorňuje J. Vojtaššák. 

práca v záhrade a bolesť chrbta a kĺbov

Ako sa vyhnúť bolesti chrbta po namáhavom dni v záhrade?

Samozrejme, práce v záhrade treba urobiť. Odborník však odporúča minimalizovať riziko nepríjemných bolestí vhodnou prevenciou.

„Ťažkú fyzickú prácu odporúčam robiť po etapách s dostatočným časom na oddych, pri práci používať také pohybové vzorce, aby sme nepociťovali bolesť pohybového aparátu, a používať vhodné ochranné pomôcky. Pokiaľ sú kĺby alebo chrbtica postihnuté chronickým ochorením, je viac ako rozumné používať ortézy, bedrový pás a podložky na zmiernenie tlaku,“ odporúča ortopéd. Záhrada má byť predsa miestom na relax, nie na zničenie tela.

práca v záhrade a bolesť chrbta a kĺbov

Kedy je čas na pauzu?

Je nám jasné, že človek sa niekedy ani pri najlepšej vôli a dôkladnej prevencii úrazu alebo bolesti nevyhne. No vtedy je naozaj najvyšší čas dať si pauzu.

„Základom je prerušenie fyzickej aktivity a aplikácia protizápalovej liečby. Tá má väčšinou aj kombinovaný analgetický účinok, napríklad ak je v kréme na svaly a kĺby použitá molekula aceklofenak,“ radí ortopéd Vojtaššák. Túto účinnú látku obsahuje práve krém Aflamil, ktorý utlmí prípadný začínajúci zápal a uľaví aj od bolesti. Vyskúšajte ho aplikovať po dobu niekoľkých dní, aby bol jeho účinok dostatočný. „Ak bolesti po krátkej domácej liečbe, ktorá môže trvať od niekoľkých hodín do pár dní, neustupujú, odporúčam odborné vyšetrenie,“ odporúča ďalej ortopéd Vojtaššák.

 

Keď bolí karpálny tunel

Keď sa pri práci v záhrade ohlási bolesť karpálneho tunela, masáž bolestivého miesta nie je podľa odborníka správna.

„Mnoho ľudí trpí po práci v záhrade bolesťami karpálneho tunela. Aj tu odporúčam aplikovať krém s aceklofenakom a dopriať ruke niekoľkodňový pokojový režim. Viem, že len čo bolesti trochu ustúpia, hneď sa púšťame znovu do práce, ale tým zvyšujeme riziko, že sa zápal nevylieči, naopak, rozvinie sa a potom si v záhrade, takpovediac, neškrtneme celé týždne,“ uzatvára J. Vojtaššák.

Čítali ste tento článok počas pauzičky medzi rýľovaním a sadením? Gratulujeme! No nie je nutné pustiť sa hneď a zaraz znovu do práce. Doprajte telu oddych. Záhrada je na to ako stvorená!

Prechladnutie, nadmerná záťaž, opotrebovanie vekom. Zápal, degeneratívne ochorenie, zlá obuv, dôsledok úrazu. Dôvodov, prečo bolia kĺby, je naozaj veľa. Odhaliť príčinu je na dosiahnutie trvalej úľavy kľúčové. 

Kĺby sú pohyblivé, no zároveň pevné spojenia, kde sa stretávajú dve alebo viacero kostí. Vďaka kĺbom sme ohybní, vieme chodiť, sedieť, rozprávať, milovať sa, usmievať sa na svet.

Ochranu kĺbových kostí má na starosti chrupavka a bezbolestný pohyb zabezpečuje synoviálna tekutina. Je to vlastne niečo ako kĺbové mazivo a zároveň výživa pre chrupavku.

Len čo však niektorý z kĺbov – v tele ich máme asi 200 – začne bolieť, úsmev sa vytráca...

Prečo a ako vzniká bolesť kĺbov?

Príčin bolesti kĺbov je takmer nekonečné množstvo. Bolesť je často dôsledkom opotrebovania, poškodenia chrupavky, nedostatku kolagénu... Svoje o tom vedia nielen ľudia vo vyššom veku, ale aj profesionálni či amatérski športovci, ktorí sa viac zameriavali na výkon a menej na regeneráciu.

 

Kĺby bolia aj mladých

Spájať si však  bolesti kĺbov iba s vyšším vekom či športovými aktivitami je krátkozraké. Veď kĺby bolia aj malé deti, keď rýchlo rastú (rastový špurt). Vtedy sa sťažujú na bolesti kolien, bedrových kĺbov, ramien.

Faktom však je, že ochorenia kĺbov postihujú viac ženy ako mužov. Dôvodov, prečo ich kĺby bolia, je veľa: od nadmernej záťaže, kam môžeme zaradiť aj tehotenstvo, pôrod, sedavé zamestnanie, domáce práce, diéty a nadváhu, až po iné diagnózy, ktoré idú ruka v ruke s bolesťami kĺbov a genetické predispozície.

Účinná úľava od bolesti kĺbov

Odhaliť skutočnú príčinu bolesti kĺbov dokáže iba odborné lekárske vyšetrenie. Samozrejme, tomu sa zvyčajne vyhýbame tak dlho, ako sa dá.

V prípade akútnej bolesti kĺbov, ktorá nebola spôsobená úrazom, môžeme s návštevou lekára pár dní počkať a skúsiť boľavé miesto vyliečiť doma.

Pomáha pritom napríklad krém Aflamil s aktívnou látkou aceklofenak. Má protizápalové účinky a zároveň dokáže tíšiť bolesť. Keďže sa používa lokálne na kožu, nezaťažuje žalúdok, obličky ani pečeň, čo je veľmi výhodné. V prípade akútnej bolesti sa dá navyše skombinovať aj s iným liekom na jej tlmenie.

Kedy vyhľadať lekára

Ak však bolesť pretrváva aj po dvoch-troch dňoch domácej liečby a nedá vám v noci spať, určite treba vyhľadať lekársku pomoc.

Odborník možno príde na to, že stačí vymeniť topánky a bude po probléme. No môže prísť aj na to, že dôvodom bolesti kĺbov je osteoporóza, dna, rakovina, infekcia...

Určite to nebudú na prvé počutie dobré správy, ale odhalenie príčiny bolesti znamená, že sa s ňou dá niečo robiť.

Zaujímavosti o kĺboch