Líhame si do postele s túžbou po oddychu a regenerácii. No uprostred noci nás prebudia bolesti - krčnej chrbtice, hlavy, zubov, žalúdka, kĺbov alebo ruky. Ide o najčastejšie nočné bolesti. Aké sú ich príčiny a čo treba robiť, aby sa nám uľavilo?
www.istockphoto.com
Niektoré poškodenia organizmu sa bolesťou prejavujú najmä v noci. Takto sa nočným trápením o slovo hlási napríklad zubný kaz, zápal karpálneho tunela, ale aj poškodenia chrbtice, svalov a kĺbov.
Prečo práve v noci? „Počas spánku nastáva útlm telesných funkcií, pretože v noci sa aktívne nevyužívajú, napríklad dochádza k relaxácii kostrového svalstva. Znižuje sa počet vnemov, ktoré mozog počas spánku zaznamenáva. Pri denných aktivitách spracováva veľa podnetov z okolitého sveta, preto slabú bolesť nevníma tak intenzívne ako v noci,“ vysvetlil ortopéd MUDr. Jozef Vojtaššák.
www.istockphoto.com
Bolesť zubov patrí medzi tie, ktoré v noci určite prežívame intenzívnejšie ako cez deň. Stomatologička MDDr. Romina Tvrdoňová upozorňuje, že bolesť nemusí automaticky signalizovať zápal. „Ak je zub citlivejší po jedení alebo po večernej hygiene ústnej dutiny, teda po kontakte s teplým jedlom alebo studenou vodou, môže ísť teoreticky o zubný kaz. Citlivosť a bolesť zubov však môžu byť aj dôsledkom nadmerného stresu prežívaného počas dňa. Vtedy má človek podvedome zaťaté zuby, zovretú sánku a keď sa v noci uvoľní, nastúpi bolesť.“
V prípade, že v noci škrípete zubami, výsledkom môže byť tiež bolesť. „Pokiaľ pretrváva alebo zuby citlivo reagujú po kontakte s teplým či studeným, odporúčam navštíviť stomatológa. Situácia sa sama od seba nezlepší, ale, naopak, bude sa zhoršovať,“ upozorňuje stomatologička Romina Tvrdoňová.
Svaly a kĺby sa môžu v noci prihlásiť o slovo aj pre ďalšie príčiny. „Jednou z nich je zmena polohy tela, vynútená poloha pri spánku a znížené prekrvenie svalstva a kĺbov,“ pokračuje ortopéd J. Vojtaššák. „Vynútená poloha tela v kombinácii s degeneratívnymi zmenami môže zvyšovať tlak na poškodené štruktúry, napríklad na vysunutú medzistavcovú platničku, na šľachy a nervy pri syndróme karpálneho tunela alebo na výrastky pri opotrebovaní kĺbov.“
Nech je príčina nočnej bolesti akákoľvek, všetko, po čom uprostred noci túžime, je, aby prešla, uľavilo sa nám a mohli sme spať.
Preto sa liečba väčšinou začína v domácom prostredí takzvanou „samoliečbou“. Skúšame inú (úľavovú) polohu, rôzne ortopedické pomôcky, podložky, vankúše, ktoré odľahčia preťažené časti tela. A, samozrejme, siahneme po liekoch.
„Pri bolestiach svalov a kĺbov odporúčame pri domácej samoliečbe namiesto liekov používať prioritne krémy s analgetickým účinkom, napríklad s aceklofenakom. Pomáha aj primeraná pravidelná športová aktivita, ktorá vedie k lepšiemu prekrveniu štruktúr pohybového aparátu, a tým k miernejším prejavom bolesti,“ radí ortopéd.
A určite netreba odkladať návštevu lekára. Lebo bude horšie... „Ak človek bolestivým stavom nevenuje pozornosť, napríklad nočným bolestiam, zvyšuje sa riziko prechodu ochorenia do chronického štádia, ktoré sa následne ťažšie lieči,“ hovorí ortopéd.
Tíšenie bolesti neodstráni jej príčinu, čo je princíp liečby. Platí, že čím skôr sa s liečbou začne, tým je rýchlejšia, lacnejšia a riziko trvalých následkov menšie.
Stresu sa nevyhne nikto z nás. Stal sa súčasťou našich životov. Niektorí ho prežívajú denne a vo veľkej miere. Iní sa naučili s ním pracovať a nemá na ich život až taký dosah. Či už je to strach z nesplnených očakávaní v práci, v domácnosti alebo v partnerskom vzťahu, z času na čas nám stres vhupne do života.
Stres nemusí byť len negatívny. Vedci označujú pozitívny stres termínom eustres. Ten nás dokáže motivovať k vyššiemu výkonu a pomáha prekonávať prekážky. Pre náš život je potrebný.
Ak sa pozitívny stres preklopí do požiadaviek, ktoré nedokážeme spĺňať, stane sa z neho klasický pulzujúci stres, ako ho všetci poznáme. Mnoho ľudí ho popisuje ako tlak alebo záťaž, prípadne ako neprimerané napätie a duševnú nerovnováhu.
www.istockphoto.com
Predstavte si, že sa dostanete do vypätej situácie, ktorú potrebujete v krátkom čase vyriešiť. Zvýši sa vám hladina stresového hormónu kortizolu, začnete rýchlejšie dýchať, potia sa vám dlane a začne vás bolieť hlava.
- stuhnutie a bolesť svalstva na chrbte a krku,
- nechutenstvo, prípadne iné žalúdočné a tráviace problémy,
- problémy so spánkom,
- neprimerané priberanie,
- nadmerné vypadávanie vlasov,
- časté infekcie, alergie alebo kožné problémy.
Ak stres vyústi do nepríjemnej bolesti, napríklad v oblasti krčnej chrbtice, bez čakania siahnite po Aflamil kréme, ktorý účinne tlmí akútnu bolesť látkou aceklofenak. Aplikuje sa priamo na postihnuté miesto a keďže nezaťažuje tráviacu sústavu, dá sa používať aj dlhodobo.
Nielen lyžovanie alebo korčuľovanie zaraďujeme medzi zimné športy, pri ktorých si môžeme spôsobiť úrazy. Na každý druh športu sa vždy vopred pripravme, aby sme sa nezranili. Ak sa tak stane, mali by sme zachovať chladnú hlavu a správnym spôsobom poskytnúť prvú pomoc.
Podľa štatistík sú najfrekventovanejšie úrazy pri zimných športoch zlomeniny kostí, poranenia chrbtice a hlavy a tiež vyvrtnutia. Mnohým by sa dalo vyhnúť nielen dobrou výbavou určenou na konkrétny zimný šport, ohľaduplným správaním a tiež nepreceňovaním vlastných síl. V každom ročnom období a v zime zvlášť je pred začiatkom športovej aktivity dôležitá rozcvička, teda zahriatie svalov.
www.istockphoto.com
Niektoré zranenia v zime sú fakt škaredé a vyžadujú si poskytnutie správnej prvej pomoci a rýchly zásah odborníka (horskej služby, lekára). Pri menej závažných (napríklad vyvrtnutí členka alebo narazení zápästia) je postup prvej pomoci ľahký a liečba sa dá zvládnuť aj v domácom prostredí. Bolestivú lokalitu znehybnite a rozhodne nejaký čas nešportujte. Na postihnuté miesto aplikujte protizápalový krém Aflamil, ktorý si poradí s bolesťou.
Postup pri ošetrovaní úrazu pozostáva z niekoľkých krokov. Najskôr treba skontrolovať, či je zranený pri vedomí. Ak áno, je dôležité stále s ním komunikovať. „Ak zranený komunikuje zrozumiteľne, máte asi dve minúty na druhotné vyšetrenie - kontrolu zraneného od hlavy po päty. Pýtajte sa ho, či nemá bolesti v niektorej časti tela,“ radí inštruktorka prvej pomoci Mgr. Andrea Stískalová, Dipl.s.
www.istockphoto.com
Zdeformovaná končatina naznačuje, že môže byť zlomená. Šetrne ju zafixujte. Pri otvorenej zlomenine sa nedotýkame rany, ale je dôležité zastaviť krvácanie. Ak nemáme obväz, ako škrtidlo použijeme čokoľvek, čo je poruke – šál, opasok, iný kus oblečenia. Celý čas pritom so zraneným komunikujeme. „Kontaktovanie záchrannej služby a prevoz do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia je samozrejmosťou pri každom type úrazu,“ dopĺňa A. Stískalová.
Pády svojím spôsobom patria k lyžovačke, sánkovačke aj ku korčuľovaniu. Človek sa pri nich nemusí zákonite zraniť, napriek tomu mu pád môže vyraziť dych. Pohľad na človeka s vyrazeným dychom nie je príjemný, ale základné pravidlo je nepanikáriť a zachovať pokoj. Človek s vyrazeným dychom je vystrašený aj bez toho a potrebuje podporu. „Vyrazený dych väčšinou nie je stav, ktorý ohrozuje život človeka. Trvá približne 30 sekúnd a sám odznie. Ak ide o dieťa, tak ho posaďte a jemne poklepávajte po chrbte alebo ho jemne krúživými pohybmi na chrbte masírujte,“ dáva poslednú radu odborníčka na prvú pomoc.
Nízke teploty počas jesenných a zimných dní sú častou príčinou prechladnutí. Prechladnuté kĺby a svaly sú veľkou nepríjemnosťou. Čo robiť, ak nám prechladnú kĺby alebo svaly? Môžeme sa tomuto problému vyhnúť? Existuje účinná samoliečba?
Hlavným prejavom zápalu v tele je bolesť spolu so zvýšenou teplotou, sčervenaním a opuchom.
„Zápal kĺbu sa prejavuje obmedzenou hybnosťou a pri zanedbaní sa môže objaviť poškodenie samotného kĺbu. Zápal svalu sa ohlasuje oslabením sily postihnutého svalu, nemožnosťou aktívneho pohybu a v neskorších štádiách dochádza k úbytku svalstva,“ vysvetľuje ortopéd MUDr. Jozef Vojtaššák, PhD. MPH.
www.istockphoto.com
U mladšej generácie spôsobuje zápal kĺbu či svalu preťaženie pri športe, zranenie, zlý životný štýl alebo časté infekcie.
Starších ľudí môžeme zase počuť, ako sa sťažujú na bolesť kolien, bedrového kĺbu, prípadne kĺbov na prstoch.
„Ak hovoríme o zápale na kĺboch či svaloch, najčastejšie ide o degeneratívne procesy alebo reumatické ochorenia,“ objasňuje ortopéd. Ľudsky povedané - degeneratívny proces je postupné zoslabovanie životaschopnosti našich tkanív. Je to prirodzený proces, ktorý sa deje v každom ľudskom tele. Chrupavky sa postupne opotrebúvajú, znižuje sa množstvo maziva v okolí kĺbu, a tým sa zvyšuje trenie, oslabujú sa väzy a svaly.
Medzi možné príčiny vzniku zápalu kĺbov a svalov sa radí aj chladné počasie.
„Ak je pôsobenie chladu na tkanivá dlhšie, zhoršuje sa mikrocirkulácia, čo vedie k chronickému postupnému preťažovaniu až poškodzovaniu kĺbov a svalov,“ vysvetľuje MUDr. Vojtaššák. „Najviac náchylní na zápaly spôsobené chladom sú pacienti, ktorí trpia degeneratívnymi poruchami kĺbov alebo svalov. Toto riziko je hlavne u starších ľudí,“ dopĺňa.
www.istockphoto.com
Pokiaľ pociťujete zhoršovanie stavu aj po pravidelnej aplikácii krému Aflamil s aceklofenakom alebo sa objavia varovné príznaky infekčného ochorenia – výrazné začervenanie postihnutého miesta, teplota, krvácanie či nemožnosť záťaže kĺbu –, navštívte radšej lekára.
A je to tu, kratšie dni, dlhšie noci, menej slnka, viac dažďa a s tým spojené bolesti svalov, kĺbov, hlavy, únava a ďalšie nepríjemnosti... Naozaj však môže zmena počasia bolieť alebo sa na to iba vyhovárame? A dá sa bolesť spôsobená barometrickým tlakom efektívne tlmiť?
Počuli ste už niečo ako „bolia ma kĺby, príde zmena počasia“ alebo „v kolene mi zrazu tak veľmi lúpe, určite sa riadne ochladí“? A pritom bol krásny slnečný deň, obloha modrá a vtáci lietali poriadne vysoko.
Fakt je, že ľudia trpiaci niektorými ochoreniami pohybového aparátu môžu naozaj veľmi citlivo vnímať zmeny počasia či presnejšie barometrického tlaku. A to práve cez bolesť.
www.istockphoto.com
„Zmeny tlaku skutočne spôsobujú podprahovú iritáciu nervových zakončení tkanív, čo má za následok stimuláciu svalov alebo jaziev s vyústením do bolesti kĺbov. Tieto klinické symptómy vznikajú najčastejšie pri prudšom poklese barometrického tlaku, to znamená pri zhoršení počasia, pri daždi,“ potvrdzuje aj ortopéd MUDr. Jozef Vojtaššák.
Sú však aj ľudia, ktorým sa s príchodom chladnejších dní od bolesti uľaví. „Nie každé ochorenie pohybového aparátu reaguje na zmeny počasia rovnako. Pacienti s degeneratívnym ochorením pohybového aparátu (artróza kĺbov) tolerujú lepšie teplé počasie a nižšiu vlhkosť vzduchu. Naproti tomu pacienti s reumatickým ochorením preferujú nižšie teploty,“ vysvetľuje MUDr. J. Vojtaššák.
V každom prípade bolesť, ktorá výrazne zhoršuje kvalitu života, si vyžaduje riešenie.
Ortopéd Jozef Vojtaššák je na základe svojej praxe presvedčený, že intenzita bolesti a jej priebeh sa dajú pri niektorých ochoreniach pohybového aparátu do istej miery ovplyvňovať aj oblečením.
„Prevenciou chronických bolestí pri zmene počasia je primeraná pravidelná športová aktivita alebo teplejšie oblečenie, ktoré udrží pohybový aparát pri adekvátnej teplote, a tým eliminuje zmeny barometrického tlaku,“ radí odborník. Svoje telo udržiavajte v teple aj vtedy, keď potrebujete uvoľniť jazvy či stuhnutie svalov alebo kĺbov.
www.istockphoto.com
Ak však trpíte zápalom, uprednostnite radšej chlad, ktorý ho pomáha rýchlejšie odstrániť. Vhodná je aj protizápalová lokálna liečba. „Protizápalová liečba má väčšinou kombinovaný analgetický účinok, ako napríklad látka aceklofenak v kréme Aflamil. Používame rôzne formy, napr. krémy na lokálnu aplikáciu, tabletky na perorálne užitie alebo injekčne a infúzne podanie pri potrebe výraznejšieho systémového účinku. Aplikáciu tepla alebo chladu odporúčam regulovať podľa fázy ochorenia,“ uzatvára ortopéd.
Odkedy sa začali nosiť vysoké podpätky, neexistovalo obdobie, aby neboli v móde. Raz darmo, ženské nohy aj zadoček vyzerajú inak, keď sa chodí po špičkách. Ortopédi však majú na tento druh obuvi jednoznačný názor.
Každá žena, ktorá mala topánky na vyššom podpätku obuté aspoň raz v živote, vie, že to nie je najpohodlnejšia obuv. V skutočnosti neovplyvňuje len chodilo, ale celé telo.
Zdroj: www.istockphoto.com
„Pri nosení podpätkov vzniká dysbalancia (nerovnováha) svalov, ktoré udržujú postúru tela. Pri krátkodobom nosení je nerovnováha reverzibilná (vratná). Pri dlhodobom preťažovaní svalov však vznikajú svalové skrátenia, ktoré si vyžadujú komplexnejšiu liečbu,“ upozorňuje ortopéd MUDr. Jozef Vojtaššák.
Chodenie po špičkách s pätou vyššie, než sú prsty nôh, ovplyvňuje celý rad kĺbov, šliach a svalov. „Na chodidle vzniká bolestivá priečna plochá noha, deformity prstov aj stuhnutie v oblasti členkového kĺbu, kolien, bedrových kĺbov,“ pokračuje lekár.
Následne sa mení zakrivenie celej chrbtice, postavenie ramien, lopatiek, dochádza k zmene držania tela. „Zmeny majú spočiatku funkčný charakter, teda k nim dochádza iba vtedy, keď má žena obuté topánky na podpätku, ale neskôr sa deformita fixuje, čo sťažuje následné liečenie.“
Na to, aby sme po hodinách strávených v topánkach na vysokom podpätku dopriali svalom a kĺbom úľavu, niekedy stačí vyzuť sa a vyložiť si nohy vyššie. No nie vždy. Niekedy bolí časť nohy, členok alebo chrbtica.
„ Vo všeobecnosti pri drobných úrazoch, preťaženiach, respektíve vo všeobecnosti pri drobných bolestiach začíname všetci svojpomocnou domácou liečbou. Tu zaraďujeme kľudový režim, eleváciu (dvíhanie) a ľadovanie končatiny. Aplikujeme nesteroidné antiflogistiká ktoré tlmia bolesť a súčasne aj zápal. Typickým je napríklad krém s aceklofenakom,“ odporúča J. Vojtaššák. Boľavým chodidlám doprajte večerný kúpeľ s morskou soľou a po aplikácii krému Aflamil ich nechajte odkryté na vzduchu zrelaxovať.
Zdroj: www.istockphoto.com
Nesprávne držanie tela, neprirodzený pohyb, nadmerná záťaž, ale aj nesprávne dýchanie môžu spôsobovať bolesti chrbta. Ako súvisí dýchanie s chrbticou a s bolesťami chrbtice?
Fyzioterapeuti v tom majú jasno – väčšina pacientov, ktorí k nim prídu pre problémy s boľavým chrbtom, má okrem iného problém s dýchaním. Niežeby sa nevedeli nadýchnuť alebo vydýchnuť, ale túto pre telo prirodzenú aktivitu robia nesprávne.
Podľa správnosti by sme mali dýchať až do bránice, čo je hlavný nádychový sval. Vzduch by mal teda prúdiť z nosa či úst cez hrudník až dole do brucha. Okrem iného sa tým aktivizuje panvové dno.
Najmä ženy, ktoré často sťahujú brucho, dýchajú iba hornou polovicou hrudníka a pomáhajú si pri tom ramenami.
Týmto spôsobom sa však preťažujú svaly krku a brušná dutina nemôže relaxovať. Okrem toho, že to môže spôsobiť útlak vnútorných orgánov, bývajú výsledkom takéhoto spôsobu dýchania bolesti chrbtice.
Zdroj: www.istockphoto.com
Okamžitú úľavu sústredené správne dýchanie, samozrejme, neprinesie. Ale môže pomôcť. Okrem toho treba vyriešiť problém s boľavým chrbtom alebo boľavou chrbticou.
„Vo väčšine prípadov ochorení chrbtice ide o funkčné, teda zvratné, reverzibilné poruchy. V akútnom štádiu, keď dominuje silnejšia bolesť, je nevyhnutný prísny pokojový režim, vhodne doplnený liekmi proti bolesti či svalovým kŕčom. Po odznení tohto akútneho štádia treba začať s cielenou rehabilitáciou, aby sme chrbticu spevnili a vyhli sa podobným ťažkostiam v budúcnosti,“ vysvetľuje neurológ doc. MUDr. Michal Minár, PhD.
Nech je príčina bolesti chrbta akákoľvek, treba si dopriať pokoj na lôžku. Aj tam môžeme sústredene dýchať až do bránice. A čo ešte pomáha?
„Teplo na oblasť chrbta pôsobí proti svalových kŕčom a zmierňuje bolesť. Lieky proti bolesti síce chrbticu nevyliečia, ale pomôžu prekonať akútny bôľ. Ešte vhodnejší ako tabletka je lokálny krém, napríklad s obsahom aceklofenaku, ktorý nezaťaží tráviaci trakt ani pečeň a zároveň uľaví od bolesti,“ pokračuje neurológ.
Aceklofenak obsahuje Aflamil krém, ktorý patrí medzi voľnopredajné nesteroidné antiflogikum.
Bolesť chrbtice – bez ohľadu na to, či je spôsobená nesprávnym dýchaním alebo oslabením početných drobných (paravertebrálnych) svalov chrbtice, ktorých úlohou je stabilizácia a správne držanie chrbtice – zásadným spôsobom ovplyvňuje kvalitu života.
„Bolesť chrbtice, ale všeobecne akákoľvek bolesť negatívne vplýva na spánok, náladu aj pracovný výkon, čo výrazne znižuje celkovú kvalitu života pacientov,“ potvrdzuje aj MUDr. M. Minár.
Veľmi dôležitá je preto prevencia – správne držanie tela, pravidelný pohyb, kompenzačné športy po jednostrannej záťaži a aj taká zdanlivo nepodstatná vec, akou je správne dýchanie.
Zdroj: www.istockphoto.com
Dôležité je dýchať prirodzeným tempom. Pomalé alebo rýchle, plytké alebo hlboké dýchanie sú extrémy, ktoré nie sú vhodné.
Správne dýchanie sa dá naučiť, aj keď sme už dávno dospelí. Cvičiť sa dá pri práci, doma, počas športu, až sa zo sústredenej aktivity stane zvyk a potom sa už na dýchanie nebudeme tak zameriavať.
Správne techniky dýchania sa dajú nájsť v mnohých videách na internete. Ak však trpíte bolesťami chrbta, ideálne je navštíviť po odznení akútnej bolesti fyzioterapeuta, ktorý pomôže s funkčnými poruchami chrbtice a zároveň vám vysvetlí, ako správne dýchať.
Turistika, teda chôdza v prírode či pri objavovaní nových miest, je jedným z najdostupnejších a zároveň najprirodzenejších športov. Ponúka zážitky aj benefity pre telo. Najmä v prípade, ak je turistika bez bolesti.
Je dokázané, že turistika prospieva zdraviu – znižuje krvný tlak, pomáha odbúravať zásoby tuku aj stres a, naopak, prináša porciu endorfínov.
Že sa pri výstupe do kopca zadýchame, nemusí byť príjemné, ale je to súčasť tohto pekného športu. Že nás počas turistiky alebo po nej bolia nohy, najmä kolená, už také prirodzené a príjemné nie je. Turistika bez bolesti si vyžaduje správnu prípravu.
Príčina bolesti kolien pri turistike môže tkvieť v:
Ak viete, že máte s kolenami problém, s bolesťou zrejme počítate pri každej túre. Pomôcť môže naplánovanie vhodnej trasy, na ktorej prevýšenia nevadia, ale strmé zostupy áno. Hanba-nehanba, ak je možnosť, radšej využite lanovku, aby vás nohy dobre niesli aj zajtra na ďalšej túre.
Bolesti kolien pri turistike pomôže minimalizovať alebo zmierniť používanie turistických paličiek. Jednak pomôžu odľahčiť tlak vyvíjaný na nohy a zároveň dávajú do pohybu aj svaly rúk a chrbta, ktoré sa pri túrach využívajú menej.
Kvalitné turistické topánky, ktoré sú aspoň o pol, maximálne však o jedno číslo väčšie, než je vaša noha, sú samozrejmou výbavou každého turistu, ktorý po výlete nechce zbytočne trpieť.
Okrem otlakov a odrenín na nohách pomáha kvalitná obuv predchádzať zbytočnému preťaženiu dolných končatín. Ak ste už niekedy zažili kráčanie v nepohodlných topánkach, tak viete, že chodidlá vtedy kladiete iným spôsobom, tak, aby ste sa vyhli bolesti. A to je ako tanec na visutej hrazde: pri každom kroku hrozí, že si podvrtnete členok, nedajbože koleno, a že preťažíte svalstvo nôh.
Každý správny a najmä predvídavý turista má so sebou vždy aj malú lekárničku s obväzmi a náplasťami. Pre každý prípad by v nej mala byť aj nesteroidná masť na tíšenie bolesti, prípadne liečenie zápalu svalov a kĺbov.
Čím skôr si boľavé koleno alebo stehno natriete krémom Aflamil s aktívnou látkou aceklofenak, tým väčšia je šanca, že sa bolesť rýchlo zmierni a túru dokončíte s úsmevom.
Ak bolesť neustúpila alebo sa po túre vrátila, krém môžete použiť znova, pretože je na vonkajšie použitie - nemá vedľajšie účinky, nepreťažuje tráviaci systém a nemôžete sa ním predávkovať.
Samozrejme, ak bolesť pretrváva aj nasledujúce dni, odporúčame túry na niekoľko dní vynechať, pokračovať v liečbe Aflamilom a v prípade nezlepšeného stavu vyhľadať lekársku pomoc.
Aby kolená netrpeli
Karpálny tunel je dlhá uzučká dutina. Sú v nej ukryté šľachy a nervy, vďaka ktorým ovládame palec, ukazovák, prostredník a prstenník. Aj najmenší útlak v tomto priestore môže spôsobiť veľké bolesti až zápal. Môže to byť aj váš prípad?
Predstavte si uzučký tunel, ktorý vedie od ramena cez predlaktie, zápästie až do vnútornej strany dlane. V ňom sú dômyselne pospájané nervy (vrátane mediálneho) a väzivá tak, aby ste dokázali kontrolovať pohyby a mali cit v prstoch s výnimkou malíčka. Tunelu sa hovorí karpálny.
Tento priestor nie je širší ako uško ihly, preto aj najmenší opuch znamená „prekážku“ pri prenášaní vzruchov a fungovaní prstov rúk.
Problémy s karpálnym tunelom sa zvyčajne prihlasujú o slovo nečakane a najmä nenápadne. Môže sa to začať ako obyčajné tŕpnutie alebo brnenie ruky.
Potom príde prvá bolesť. Zvyčajne v noci. Spolu s novým dňom však prichádza aj úľava. Žiaľ, len dočasná, pretože noci plné bolesti, ktorá človeka ruší zo sna, sa môžu opakovať.
Ak nastanú nasledujúce situácie, máte istotu, že problém je v karpálnom tuneli:
Syndróm karpálneho tunela vzniká v dôsledku zúženia tunela, na ktorý buď tlačia okolité opuchnuté tkanivá, alebo je príčinou zhrubnutie šliach. Tak či onak, vzniká tlak na mediálny nerv, čo sa prejavuje ako bolesť a tiež zhoršená hybnosť prstov.
Podľa údajov zdravotných poisťovní trpí týmto problémom asi 15 % Slovákov. Príčiny vzniku syndrómu karpálneho tunela môžu byť rôzne:
„Základom liečby je prerušenie fyzickej aktivity a pokojový režim, teda znehybnenie bolestivej lokality. Vhodná je aj aplikácia protizápalovej liečby. Tá má väčšinou aj kombinovaný analgetický účinok - napríklad molekula aceklofenak,“ odporúča ortopéd MUDr. Jozef Vojtaššák, PhD. MPH.
Molekulu aceklofenak obsahuje voľnopredajný Aflamil krém, ktorý sa dobre rozotiera a rýchlo vstrebáva. Výhodou jeho používania je aj to, že nezaťažuje tráviaci systém a bolesť či zápal sa ním dajú tlmiť dlhodobo.
„Pokiaľ bolesti neustupujú po aplikácii bežne dostupných protizápalových liečiv, napríklad krému Aflamil s obsahom účinnej látky aceklofenak, alebo sa po preliečení opätovne objavia po námahe, odporúčam odborné vyšetrenie,“ rozhodne nabáda lekár.
Ak sa problém s karpálnym tunelom nerieši, postupne môže dôjsť až k neschopnosti používať svaly palca. To je skutočne nepríjemné, pretože bez palca vlastne rukou nedokážeme urobiť nič.
Liečba sa rôzni na základe diagnózy od prístrojovej a fyzikálnej fyzioterapie až po operačný zákrok.
Ak problém s vaším karpálnym tunelom nezašiel až tak ďaleko a pomohol pokojový režim a aplikácia krému tlmiaceho bolesť s protizápalovými účinkami, namáhajte ruku s rozumom. „Pri ústupe bolestí zaťažujte postihnutú ruku postupne. Dĺžka času jej šetrenia je od niekoľko hodín až po niekoľko dní,“ uzatvára lekár.
Tak sme sa predsa len dočkali! Zima sa konečne skončila, treba sa pustiť do prác v záhrade. Ako sa pri nej vyhnúť bolesti chrbta a kĺbov? Ortopéd vám poradí, aká je prevencia bolestivých následkov namáhavej práce v záhrade.
Iba ten, kto má záhradu, vie, koľko je v nej na jar roboty. A čas tak letí! Treba rýľovať, siať, sadiť, hnojiť, vertikutátorovať, orezávať, prestrihávať, hrabať, kosiť, polievať... Všetko chceme stihnúť za pár dní. Ortopéd to však vidí inak.
Podľa ortopéda MUDr. Jozefa Vojtaššáka, PhD. MPH., sú pri práci v záhrade najviac rizikové tie pohyby, na ktoré nie sme zvyknutí, respektíve na ne nie je prispôsobený náš pohybový aparát. „Za rizikové považujeme kombinácie pohybov, ktoré obsahujú rotáciu a zohýbanie, zdvíhanie bremien a väčšinu prudkých, švihových pohybov. Pokiaľ sa pohyby vykonávajú technicky správne a pomaly, bez prítomnosti prudkých pohybov, eliminujeme riziko poškodenia jednotlivých štruktúr pohybového aparátu,“ vysvetlil ortopéd.
Ak si však nedáme pozor a pohyby budú ostré a záťaž enormná, skôr či neskôr nás čakajú bolesti a preťaženie chrbta, kĺbov, ramien aj rúk. „Neprimeraná záťaž vedie k rozvoju nepríjemných bolestivých stavov, opuchov a obmedzeniu hybnosti kĺbov,“ upozorňuje J. Vojtaššák.
Samozrejme, práce v záhrade treba urobiť. Odborník však odporúča minimalizovať riziko nepríjemných bolestí vhodnou prevenciou.
„Ťažkú fyzickú prácu odporúčam robiť po etapách s dostatočným časom na oddych, pri práci používať také pohybové vzorce, aby sme nepociťovali bolesť pohybového aparátu, a používať vhodné ochranné pomôcky. Pokiaľ sú kĺby alebo chrbtica postihnuté chronickým ochorením, je viac ako rozumné používať ortézy, bedrový pás a podložky na zmiernenie tlaku,“ odporúča ortopéd. Záhrada má byť predsa miestom na relax, nie na zničenie tela.
Je nám jasné, že človek sa niekedy ani pri najlepšej vôli a dôkladnej prevencii úrazu alebo bolesti nevyhne. No vtedy je naozaj najvyšší čas dať si pauzu.
„Základom je prerušenie fyzickej aktivity a aplikácia protizápalovej liečby. Tá má väčšinou aj kombinovaný analgetický účinok, napríklad ak je v kréme na svaly a kĺby použitá molekula aceklofenak,“ radí ortopéd Vojtaššák. Túto účinnú látku obsahuje práve krém Aflamil, ktorý utlmí prípadný začínajúci zápal a uľaví aj od bolesti. Vyskúšajte ho aplikovať po dobu niekoľkých dní, aby bol jeho účinok dostatočný. „Ak bolesti po krátkej domácej liečbe, ktorá môže trvať od niekoľkých hodín do pár dní, neustupujú, odporúčam odborné vyšetrenie,“ odporúča ďalej ortopéd Vojtaššák.
Keď sa pri práci v záhrade ohlási bolesť karpálneho tunela, masáž bolestivého miesta nie je podľa odborníka správna.
„Mnoho ľudí trpí po práci v záhrade bolesťami karpálneho tunela. Aj tu odporúčam aplikovať krém s aceklofenakom a dopriať ruke niekoľkodňový pokojový režim. Viem, že len čo bolesti trochu ustúpia, hneď sa púšťame znovu do práce, ale tým zvyšujeme riziko, že sa zápal nevylieči, naopak, rozvinie sa a potom si v záhrade, takpovediac, neškrtneme celé týždne,“ uzatvára J. Vojtaššák.
Čítali ste tento článok počas pauzičky medzi rýľovaním a sadením? Gratulujeme! No nie je nutné pustiť sa hneď a zaraz znovu do práce. Doprajte telu oddych. Záhrada je na to ako stvorená!
